冠状沟是男性尖锐湿疣的好发部位。冠状沟的尖锐湿疣早期表现,与其他部位的尖锐湿疣早期表现没有太大的区别。皮损初期都是为小而软的疣状、淡红色的小丘疹,以后可以逐渐增大,数目逐渐增多,表面凹凸不平,一般没有特殊的感觉,醋酸白试验阳性。冠状沟尖锐湿疣需要与冠状沟的珍珠状丘疹鉴别。珍珠状丘疹是指发生于男性冠状沟周的,针头大小的黄白色或者淡红色的小丘疹,成行排列,可以一排,也可以多排,质地比较硬,无压痛,没有增生,醋酸白试验阴性。另外,有时还需要与该部位的扁平湿疣鉴别。扁平湿疣是二期梅毒的特征性的损害,表面光滑,潮湿,没有角化,组织液暗视野可以看到大量的梅毒螺旋体,梅毒非特异性抗原试验和特异性抗体试验均为阳性。
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